PET/CT是功能代谢显像与解剖形态成像完美结合的精品，自诞生以来，被广泛应用于肿瘤学方面，它不仅能够帮助我们认识关于肿瘤更为全面和真实的信息，而且对肿瘤病变的检出率和诊断准确率也很高。

PET-CT以其能早期诊断肿瘤等疾病、检查速度快、检查安全无创、检查结果准确而被称为追缉肿瘤病变的“神探”。那么，它有什么特性而被称为肿瘤病变的“神探”？它究竟是如何追缉病变肿瘤的？让我们一起走近PET/CT，全面了解这位“神探”。

一、什么是PET/CT 技术

PET/CT，即正电子发射计算机断层显像仪和高分辨多排螺旋CT"两强结合一体化组合型"大型功能代谢与分子影像诊断设备，同时具有PET和CT的检查功能，达到真正意义上的优势互补（1+1>2），一次检查同时提供病变（如恶性肿瘤）精确的解剖结构和功能、代谢改变的信息，明显提高了疾病诊断的准确性，PET/CT的诊断准确性明显优于单纯PET或单纯多排CT检查结果，PET/CT是医学影像诊断技术发展史上一个划时代的里程碑。

二、PET/CT技术有何优势？

医学影像成像模式大体可以分为两类：解剖成像和功能成像，前者主要描述人体解剖与形态变化信息，以X线放射影像为代表；后者主要描述人体功能代谢与分子异常信息，以核医学影像为代表，两者具有不同的特点。X线影像是利用穿透人体的X线，从而获得反映人体组织器官密度差异的图像；而核医学影像所得图像着重反映体内脏器功能、代谢等生理生化过程。

PET/CT，即PET技术和高分辨多排螺旋CT"两强结合一体化组合型"大型功能代谢与分子影像诊断设备。一次检查同时提供病变（如恶性肿瘤）精确的解剖结构和功能代谢改变的信息，明显提高疾病诊断的准确性。PET/CT的诊断准确性明显优于单纯PET或单纯多排CT检查结果。

三、PET/CT技术为何能发现早期肿瘤？

恶性肿瘤及其转移灶具有细胞生长速度快、新陈代谢旺盛、增殖能力强等特点。在癌症早期，癌细胞在人体内尚未形成明显肿瘤时，其代谢水平即可明显异于正常细胞。PET、PET/CT显像技术是将极其微量的"肿瘤探针"注射到人体内，显示出全身的生理代谢和解剖结构，各种病灶让医生一目了然，可发现2厘米以下（小到3毫米）的早期肿瘤，早期发掘隐藏的癌症病灶，实现癌症的早期发现、早期诊断、早期治疗。

四、为什么称PET/CT是探测肿瘤的"雷达"或发现肿瘤"神探"？

每种疾病都会经历从基因突变→代谢异常→形态改变的发展过程。传统的X线平片、超声、CT和MRI检查方法大多在疾病发生到"形态改变"这一阶段才能发现病变，因此不能达到"早期诊断"的目的。PET和PET/CT能更准确的反映人体正常或异常的生理代谢活动，在分子水平上反映人体是否存在肿瘤的病理生理变化，明显提高了诊断的准确性以及治疗方案的合理性。

PET和PET/CT是当今最完美、最高档次的恶性肿瘤影像诊断方法，全面实现了肿瘤诊断的"四定"目标： "定位" ：发现病变和明确病变部位。 "定性" ：明确显示形态和功能变化的病理和病理生理性质 。"定量" ：量化疾病或病变在形态学上及功能上的改变 。"定期" ：确定疾病的发展阶段

五、PET和PET/CT能解决肿瘤患者什么问题？

1．鉴别良恶性肿瘤或病变：众所周知，鉴别肿瘤的良恶性甚为重要，不仅关系到治疗方案，也直接影响到患者的预后。

2．肿瘤分期：肿瘤分期是决定患者治疗方案的重要依据。PET／CT对患者进行全身显像，一次PET／CT全身显像可提供脑、肺、淋巴结、肝、肾上腺和骨骼等全身各器官有无转移的信息，有利于对肺癌、乳腺癌、结肠癌、卵巢癌和淋巴瘤等多种肿瘤进行精确的临床分期。

3．疗效评估：由于PET／CT具有很高的灵敏度及其功能代谢显像的特点，对放疗、化疗疗效的判断更加准确灵敏，有利于指导临床医师及时调整治疗方案。

4．鉴别肿瘤治疗后坏死、纤维化与残留或复发：PET／CT可以鉴别化疗、放疗和手术治疗后的肿瘤坏死、纤维化与残留或复发，而其它影像手段难以做到。

5．帮助制订肿瘤放疗计划：PET／CT能够帮助放射治疗师勾画更为合理的生物靶区，帮助制订放疗计划。

6．肿瘤原发灶的寻找：已明确有肿瘤转移灶的患者，通过PET／CT检查，可以进一步寻找肿瘤的原发病灶。

六、PET/CT健康体检能带什么好处？

PET和PET／CT技术是一种医学影像诊断设备，它可以灵敏地反映各脏器，如脑、心肺、肝、脾胃等器官的功能和代谢状况，能发现超早期处于代谢异常状态的恶性肿瘤，使人类早期诊断恶性肿瘤的梦想得以实现，被称之为探测肿瘤的"雷达"或发现肿瘤"神探"。

随着人们生活水平的提高，自我保健意识的增强，社会上对健康体检有了更多的需求，由于PET／CT对早期发现肿瘤疾病是一种灵敏度高、准确性好的检查手段，在发达国家和我国的发达地区，有的已将PET／CT作为一种有效的筛查肿瘤疾病的高科技手段。恶性肿瘤如能早期发现，完全可以治愈。

七、接受PET/CT检查前的准备有哪些？

1、对路途遥远的患者,可进行电话预约

2、来PET-CT中心作PET-CT检查时,须带齐以往检查资料（包括病史、 CT 、 MRI 、病理、及治疗经过等）

3、检查前禁食 4-6 小时（预约上午检查者不要吃早饭、预约下午检查者不要吃午饭）。

4、检查前 2 小时禁做剧烈运动，显像前需完全休息半小时。 

5、检查前一天晚饭进高蛋白、低碳水化合物饮食（如：肉类、蛋类、海鲜，少吃谷物类、水果）。 

6、糖尿病患者需提前与 PET/CT 中心联系，以控制血糖浓度。 

7、作全身检查前要先排尿(注意勿使尿液污染内衣和皮肤,以免造成误诊)

8、不能保持平卧或者不能保持不动的患者（如儿童）可能需要用镇静剂或者其它措施。

9、怀孕妇女，情绪不稳定或急性持续痉挛者不宜作PET- CT。

10、接受检查的人员如有特殊情况，应主动向医务人员说明，以便为你作妥善安排并正确的指导。

八、PET- CT检查禁忌有哪些?

1、对于糖尿病血糖控制不满意者。PET- CT检查是要控制血糖的，这一点在预约PET- CT时都是被告知的。在PET- CT检查前，PET- CT中心人员也会给检查者测量血糖，如果不符合检查条件，就不能做PET- CT检查。高血糖状态会影响PET- CT显像效果。

2、不能安静平卧二十分钟者PET- CT检查时需要安静在检查舱内平卧二十分钟左右，否则会严重影响显像。没有清晰的显像，就不能精确读出检查结果。

3、注射示踪剂后排尿不能污染衣物。PET- CT检查前需注射示踪剂，示踪剂会出现在尿液中，如果检查前排尿污染了衣物，PET-CT在显像时会将衣物上的示踪剂误读成体内的示踪剂聚集，这样就会出现误诊。

九、PET-CT检查对人体有伤害吗？

检查所用放射性药品都是国家药品监督部门批准。放射性药品所含化学量为微量，不会引起过敏反应。18F-FDG虽然含有放射性，发射为ｒ射线，做一次PET-CT检查对人体的照射剂量仅相当于拍一次X线片的剂量，而且18F-FDG在人体内衰变及排泄极快，对人体基本无损害 。

十、PET-CT检查安全吗？

PET-CT是一项安全,无创的检查,所用显像剂为人体生理代谢类似物,如通常所用的FDG为葡萄糖的类似物，无致敏性，衰变非常快,其物理半衰期110分钟,进入人体很快衰变消失;不会对人体构成危害,是安全的显像检查。

十一、18F-FDG鉴别肿瘤良恶性的局限性？

18F-FDG对部分分化程度较高的恶性肿瘤及一些良性病变（如活动性结核病灶，急性炎症，炎性假瘤）的诊断可能会出现部分假阴性或假阳性。

十二、接受PET-CT检查过程中要注意的问题？

1、检查前取出身上的金属及金银首饰。

2、检查过程要求确保身体不能有明显移动。

3、在检查时需要平静呼吸，部分患者需要屏气数秒钟（遵医嘱）。

4、检查结束后，请在候诊室等候片刻，待检查医师对检查图像质量认可后，方可离开。

PET-CT全称为正电子发射计算机断层显像仪，就是将核医学领域PET所提供病灶详细的功能与代谢等分子信息，与CT提供病灶的精确解剖定位信息进行全方位的融合，达到一次显像可获得全身各方位病灶的病理生理变化及形态结构断层图像，从而对疾病作出“定位”、“定性 ”、“定量”、“定期”诊断，具有灵敏、准确、特异及定位精确等特点，可一目了然的了解全身整体状况，达到早期发现病灶和诊断疾病的目的。

同时给出最具有个体化治疗参考方案，提高了疾病诊断的准确性以及治疗方案的合理性。为临床诊断和治疗之间架起了一座高速流畅的桥梁。PET-CT的出现是医学影像学的又一次革命，受到了医学界的公认和广泛关注，堪称“现代医学高科技之冠”。