50岁的李女士（化名）早年从四川远嫁广东，半年前摸到自己的左侧乳房有个黄豆大小的包块，因为不疼所以没在意。一个月前，李女士发现包块已经长成“鹌鹑蛋”大小，摸着不疼但很硬，便到当地医院检查，经B超、穿刺，被诊断为浸润性乳腺癌！

经熟人介绍李女士前来我院就诊，普外科副主任医师王军和主治医师刘璇根据李女士前期院外检查、查体和全身评估，决定行保乳手术+前哨淋巴结活检查术。

手术于2025年2月初进行，经乳晕小切口成功切除肿瘤并进行前哨淋巴结，术后病理显示切缘阴性，淋巴结未见转移，术后恢复很好，李女士对保乳手术效果很满意。

因李女士术后乳腺癌分子分型为预后较好的类型，根据相关指南，无需行全身化疗，术后需进行为期28天的局部放疗，以降低复发风险。李女士肿瘤为激素受体阳性，术后服用内分泌治疗药物继续治疗乳腺癌，计划持续5年，并定期随访。

李女士表示，她的亲戚在贵州大秦肿瘤医院工作，医院是专业的肿瘤医院，医生专业、设备齐全、病房整洁宽敞，现在异地医保也方便，没想到治疗下来比广东便宜了近三分之一，让她很惊喜。

案例总结

1、乳腺癌早期自我检查的重要性：在月经干净后5-7天，用食指、中指、无名指指腹平压，以打圈或上下滑动的方式检查，不能抓捏，发现肿块及时到专科就诊。

2、 乳腺癌保乳手术的可行性：对于早期乳腺癌患者，保乳手术在保证治疗效果的同时，能够更好地保留乳房外观，提升患者生活质量和自信心。

3、乳腺癌综合治疗的必要性：术后放疗和内分泌治疗是降低复发风险的重要手段，需根据患者具体情况制定个性化方案。

4、 癌症患者心理支持的作用：乳腺癌患者的心理状态对康复至关重要，家属和医护人员的支持不可或缺。

温馨提示

乳腺癌早期发现、早期治疗，预后较好。建议女性朋友定期进行乳腺检查，尤其是40岁以上或有家族史的人群。如有异常，请及时就医，切勿拖延。

分享此案例，希望能为更多乳腺癌患者提供参考和信心，祝愿每一位患者都能战胜疾病，重获健康！

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