精准游离丨泌尿外科完成一例复杂腹膜后肿瘤切除
/ 本院新闻 / 2024年04月30日
外科手术切除腹膜后肿物犹如在生命的禁区中排雷,危险重重。近日,我院泌尿外科何坚主任携团队完成一例腹膜后巨大肿瘤切除术。
来自安顺市的黄女士,近两个月出现左侧腰腹部酸痛难忍,辗转省内多家三甲医院求医治疗,均未能达到患者及家属满意。几经周折后,经朋友介绍得知大秦肿瘤医院,遂求医于我院泌尿外科。
据了解,51岁的黄女士入院时左腹部疼痛难忍,肿块凸出明显。何坚主任接诊后,根据以往病例得知黄女士5年前因宫颈癌于当地医院行“腹腔镜宫颈癌根治术”,外院腹部CT提示“考虑腹膜后转移性淋巴结并侵犯左输尿管腹段,致左输尿管、肾盂积水”,建议进一步完善相关检查,结果提示左侧腹膜后有一巨大肿物。
对此情况,何坚主任随即组织团队进行病情讨论,个性化讨论患者的治疗方案,会上提到,若保守治疗其肿瘤可能持续增大,甚至全身多处远处转移导致多器官衰竭、死亡可能;若实施手术根治,因为患者多年前行“腹腔镜宫颈癌根治术”且肿块较大,考虑结肠、脾脏、腰部肌肉可能存在粘连情况,手术难度、手术风险系数极高。
与病人及家属沟通后且手术意愿强烈,何坚主任携团队再次讨论研究,为黄女士充分评估并制定了个性化、专业化、相对安全的手术方案及术中应对措施。医患双方诊疗方案达成一致,何坚主任携团队为其最终决定行“左侧腹膜后肿瘤探查切除术+腔静脉修补术+肠粘连松解术+经尿道左侧输尿管支架置入术”手术。术中,根据肿瘤侵犯情况,何坚主任团队克服肿瘤大、血管丰富、与多器官粘连等困难,仔细分离出肿瘤与周边组织器官的界限,精准、完整地游离出该巨大肿物。
在泌尿外科何坚团队默契配合下,历时4小时顺利完成手术。术后患者应用快速康复理念,10天后顺利出院。
【此内容除了解医讯外,本院不承担相关责任】